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如何有效预防子宫颈管裂伤?

  • 2019-08-26 09:59:13
  • 来源:江夏焦点
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子宫颈管撕裂在娩出力过强时容易发生,子宫颈管裂伤和子宫破裂一样。胎儿过大,胎儿的位置有异常,高龄初产儿颈管阻力过强,颈管遭受力均容易伤到子宫颈管。分娩后,外阴部和阴道完好无损,子宫收缩良好,但鲜血总是淋滴不断,也可断定为颈管撕裂。

子宫颈裂伤是产妇在分娩时常常发生的情兄,而只有当裂伤深,出血量又多时,经过检查才可以发现。如果裂伤很浅,当时又不出血,往往很难被察知。一旦发现宫颈裂伤,应当立即进行缝合。如果裂伤较深,当时又未缝合或没有对合好,愈合不良时,当子宫颈恢复后,就可以看到子宫颈呈一个较大的横裂或裂成几瓣,很像唇裂般的裂痕,这就叫陈旧性子宫颈裂伤。不过如果缝合时对合得整齐,愈合得也很好,子宫颈完全恢复正常后,就看不出明显的裂伤痕迹。当子宫颈裂伤后,往往容易引起感染,这是由于子宫颈管黏膜向外翻出,终日漫泡在酸性的阴道液中造成的。感染后会有白带增多的现象,有时白带呈血性或脓样内诊或性生活时用手指触碰,经常发生接触性出血。感染如果向内部漫延,患者时常感到腰部部酸痛,原因是子宫主韧带和旁组织也都因炎性浸润而增厚。有陈旧子宫颈裂伤的患者,患子宫颈癌的概率也比正常者略高。

产妇在分娩前及分娩时做到以下几点,可以有效预防产时宫颈裂伤:
1.在宫颈囗开全之前避免用力向下屏气,这在向孕妇做产前宣教时要着重强调。

2.在宫颈口未开全之前,要严格掌握阴道助产手术的禁忌证与适应证,不宜操作阴道助产手术。

3.做任何宫腔内或阴道内操作,如断头术、穿颅术、内倒转术及人工剥离胎盘术等,均应避免暴力,要轻巧正确。

 

编辑:吕静琴
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